省份 | 湖南 |
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城市 | 长沙 |
医疗可查询时间 | 缴费到账 |
医疗电话查询 | 0731-12333 |
医疗网站查询 | http:www.cs12333.com |
医疗社保局查询 | 员工携带身份证原件至社保局查询 |
医疗微信公众号 | 长沙人社12333 |
医疗办理资料 | 社会保障卡原件 |
医疗享受条件 | 缴费成功30日后 |
医疗费用结算流程 | 出示社会保障卡,定点医院自动结算 |
医疗可理赔范围 | 医保定点医院发生的住院费用 |
医疗理赔流程 | 员工办理: 联网结算医院:员工出示社保卡,医院自动结算; 单位办理或员工办理: 如特殊情况未在就医地直接结算的:先自行垫付医疗费用,出院后1个月内持身份证原件、银行卡或社保卡原件、发票原件、病史资料原件及复印件至长沙市医保局办理。 |
异地就医办理流程 | 员工办理: 1、长沙市参保人员在省内异地就医联网定点医疗机构就医的,可凭本人社保卡或者身份证直接办理住院登记手续,无需先办理异地就医备案手续及提供审核资料。 2、长沙市参保人员异地就医,跨省住院需要异地备案登记 下载并打开“国家医保服务平台APP” →完成注册并登录→点击首页→“在线办理”→“异地备案”→"异地就医备案申请”→按要求填写即可。 通过线上备案渠道申请办理登记备案的,原则上参保地经办机构应在2个工作日内办结。 参保人员办理异地就医备案后,备案有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务;备案有效期内已办理入院手续的,出院结算不受备案有效期限制,可正常直接结算相应医疗费用。 单位办理:无 |
医疗异地转入条件 | 1、非本地户籍人员:男不超过50周岁,女不超过40周岁; 2、本地户籍人员; 3、在长沙市缴纳社保满10年; 4、以上三个条件满足一个且在长沙市已参城镇职工基本医疗保险且实缴1月以上的均可办理转入。 |
医疗异地是否可转入 | 是 |
医疗异地转入操作步骤 | 员工或者单位办理:当地参保成功后,携带材料至社保局 |
医疗异地转入办理资料 | 省内转入: 1、身份证正反面复印件 2、医疗参保缴费凭证原件 3、《医疗保险转移接续联系函》原件 4、《参保人员医疗保险类型变更信息表》原件 5、业务办理委托书 外省转入: 1、身份证正反面复印件 2、医疗参保缴费凭证原件 3、业务办理委托书 |
医疗是否可转出 | 是 |
医疗转出年限/金额 | 年限 |
医疗转出操作步骤 | 停保后 单位办理:无 员工办理: 1、线上办理:无 2、线下办理:停保次月,在当地社保局开具相应转出凭证,员工交至转入地" |
医疗期 | 1、实际工作年限10年以下的,在本单位工作年限5年以下的为3个月,5年以上的为6个月; 2、实际工作年限10年以上的,在本单位工作年限5年以下的为6个月,5年以上10年以下的为9个月,10年以上15年以下的为12个月,15年以上20年以下的为18个月,20年以上的为24个月。 |
病假工资≤6个月 | 不得低于当地最低工资标准的80% |
病假工资>6个月 | 不得低于当地最低工资标准的80% |