省份 辽宁
城市 沈阳
医疗可查询时间 缴费后当月月底
医疗电话查询 024-96856
医疗网站查询 http://zwfw.shenyang.gov.cn/syzwdt/epointzwmhwz/pages/default/index
医疗社保局查询 员工携带身份证原件至当地医保局查询
医疗微信公众号 沈阳智慧医保APP
医疗办理资料 社会保障卡原件
医疗享受条件 缴费成功后次月
医疗费用结算流程 出示社会保障卡,定点医院自动结算
医疗可理赔范围 1、办理了异地医疗备案,并且在当地住院看病的,在可报销范围内用药的;
2、出差发生急诊住院的;
3、办理转诊手续的。
医疗理赔流程 员工办理:
1、异地医院联网的:直接结算。
2、异地医院未联网的:携带所有病例发票至参保城市社保局结算。
单位办理:无
异地就医办理流程 员工办理:通过智慧医保APP-异地就医-自助开通
单位办理:无
医疗异地转入条件 当地已参保
本地户籍:1,未达到退休年龄;2,员工达到退休年龄且员工每个参保缴费地的累计缴费年限均不满10年的;
非本地户籍:1,男不满50周岁、女不满40周岁;2,员工达到退休年龄,非本地户籍但在我市缴费满10年的。
医疗异地是否可转入
医疗异地转入操作步骤 外省转入:
员工办理:员工参保成功后,持材料到沈阳各区医疗中心均可办理(咨询电话:96856,所需材料无需单位盖章);
单位办理:员工参保成功后,员工提供材料后,单位持材料到沈河医疗中心办理。
本省转入:
员工办理:员工参保成功后,携带本人身份证复印件至转出地或转入地医疗中心办理
单位办理:员工参保成功后,提供材料并告知转出地城市后,单位持材料到沈河医疗中心办理
医疗异地转入办理资料 外省转入:
1、身份证原件
2、身份证正反面复印件1份
3、医疗参保缴费凭证原件
4、基本医疗保险关系转移接续(转入)申请表原件
本省转入:
1、身份证正反面复印件1份
医疗是否可转出
医疗转出年限/金额 年限
医疗转出操作步骤 停保次月
转出到外省:
员工或者单位办理:在当地社保开具相应转出凭证,员工交至转入地
转出到本省:
员工办理:携带本人身份证复印件至转出地或转入地医疗中心办理
医疗期 1、实际工作年限10年以下的,在本单位工作年限5年以下的为3个月,5年以上的为6个月;
2、实际工作年限10年以上的,在本单位工作年限5年以下的为6个月,5年以上10年以下的为9个月,10年以上15年以下的为12个月,15年以上20年以下的为18个月,20年以上的为24个月;
3、医疗期3个月的按6个月内累计病休时间计算,6个月的按12个月内累计病休时间计算,9个月的按15个月内累计病休时间计算,12个月的按18个月内累计病休时间计算,18个月的按24个月内累计病休时间计算,24个月的按30个月内累计病休
病假工资≤6个月 不能低于最低工资标准的80%
其中企业职工因病或非因工负伤,在医疗期内,停工医疗累计不超过180天的,由企业发给本人工资70%的病假工资;医疗期内的医疗待遇仍按现行规定执行。 病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,不能低于最低工资标准的80%。
病假工资>6个月 不能低于最低工资标准的80%
企业职工因病或非因工负伤,在医疗期内累计超过180天的,发给本人工资60%的疾病救济费。医疗期内的医疗待遇仍按现行规定执行。 病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。